有哪些条件适合试管婴儿?随着科学技术手段的发展,试管婴儿逐渐被大家所认识和理解。体外受精是由卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫发育而产生的婴儿。截至2018年,全球试管婴儿数量已超过500万。惊人的数据证明,试管婴儿已经占据了生殖领域的巨大市场,给成千上万的无子家庭带来了好消息。
随着二胎政策的开放和晚婚晚育的现状,很多想要孩子的女性都比较老,那么还能做试管婴儿吗?事实上,影响体外受精成功的因素有很多,包括年龄、胚胎移植量、促性腺激素总量、精子质量和卵巢功能。女性的年龄确实是一个非常重要的因素。随着年龄的增长,女性的卵巢储备功能会下降,子宫环境也会低于年轻人。即便如此,体外受精对年龄也没有绝对的限制。
试管婴儿的一般流程如下:
试管婴儿流程
1、检查:前期医院要求夫妻双方检查,丈夫检查时间安排在禁欲3-7天;妻子的第一次检查时间可以在月经来潮的第2-4天或者月经来潮的第10天左右。确定是否适合试管婴儿。
2、取卵:制定控制性超排卵计划,促进排卵。监测卵泡,评估卵巢刺激效果,决定取卵时间。取卵时,一般选择通过阴道B超引导注射镇痛药或静脉麻醉,将取卵针穿过阴道穹顶,直接到卵巢吸收卵子,并立即将卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,在37℃培养箱中培养。
3、精子取出:精子取出的时间和卵子取出的时间是同一天。男性应禁欲3-7天,以保证精子质量。取精前洗手,手淫留取精液。注意避免接触无菌无毒取精杯内口,保证取精完整。
4、体外受精:取卵后4-5小时,将处理后的精子和卵子放入同一个培养皿中。共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。如果精子质量差,不能自然受精,必须通过显微注射强迫受精。
5、胚胎移植:胚胎移植的数量取决于患者的年龄、怀孕和胚胎的质量。多余的胚胎可以冷冻和保存。一般来说,当子宫内膜厚度合适时,胚胎可以移植。胚胎移植主要在受精后2-3天进行。胚胎移植后补充激素,黄体酮主要用于支持黄体。
6、HCG和B超检查:胚胎移植后第14天检查晨尿和血HCG,确定是否怀孕;怀孕后28天,B超检查胎儿数量和胚胎植入部位。
那么,试管婴儿是如何成功的呢?指标是什么?临床上分为成功妊娠和成功分娩。
1、成功怀孕(怀孕)
上述HCG将在移植14天后进行检测。HCG是一种由胚胎滋养层细胞分泌的糖蛋白。无论是正常妊娠还是体外受精辅助妊娠,胚胎植入后,血液中的HCG含量迅速增加。我们可以通过血液HCG来判断早孕的结果。低于5miu/ml的HCG水平被认为是“无妊娠”,不良妊娠可以通过HCG翻倍来消除。
妊娠早期血清HCG的快速增长率有一定的规律,因此妊娠状态通常通过HCG的“翻倍”监测来确定。如果血清HCG在妊娠6~7周前增长1.6~2倍,则间隔48小时,则表明妊娠状态正常。如果低于此增长率,则表明胚胎发育不良或异位妊娠的可能性。
对于绝大多数患者来说,怀孕后频繁的血液测试和HCG是没有必要的。相反,它增加了麻烦。“为什么HCG没有翻倍?前天是1000,今天是1990,差10。天哪,它会停止流产吗?”。没有必要担心价值观的“不符合标准”。担心的状态会对怀孕产生不良影响。
在28天内,我们还需要通过B超声来确定这是否是临床妊娠,也就是说,妊娠囊是否可以在宫腔内看到,是宫内还是宫外,是否有胎芽和胎心搏动等。但有些发育缓慢,此时看不到胚芽和胎儿心脏,但如果你能看到卵黄囊,绝大多数情况下,胎儿心脏会在一周后出现,所以,如果第一次B超声没有看到胎儿心脏,不要急于流泪,让我们耐心等待一周。
2、成功分娩
确定宫内妊娠后,应在医生的指导下继续进行一些黄体支持,并进行一系列产前检查。生下一个健康的婴儿,带他回家,临床上称为婴儿回家,计算这样的婴儿回家率,这是评估体外受精成功的重要标志,以及高超的妊娠技术。
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