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在进行试管婴儿胚胎移植后如何进行科学的保胎

来源： 好孕在线 日期：2021-07-30 15:29:19 点击：

对于女性来说，十月怀胎是一件非常辛苦的事，一朝分娩后却是一种特别幸福感觉。当然在这一过程中也难免有意外出现，比如流产。流产给女性带来的伤害是非常大的，不仅影响身体健康，对于心理也会造成伤害。

我们知道，试管婴儿是通过把人工培育的胚胎移植到女性体内。因此，保证移植后的着床率以及安全保胎是非常关键的，那么试管婴儿胚胎移植后应该如何科学的保胎呢？

通常，试管的前期治疗阶段，会影响黄体功能；因此，胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素，有利于胚胎着床。

专家介绍：绝大部分患者喜欢在孕早期反复地查血清孕酮，这其实没有必要的。

大多数的流产是因为胚胎自身发育不良二导致对卵巢的刺激不足，从而导致孕酮的降低，并不是因为孕酮低而影响了胚胎发育导致胚胎停育，这是因果关系的倒置。

也有患者喜欢长期注射HCG，其实这只能达到一种心理安慰的作用，其实这个并不可取的。

HCG确实有刺激卵巢分泌孕酮的作用，但也只有在孕早期HCG到达的血值得程度才对卵巢的分泌孕酮有促进作用；到了孕中期，孕妇自身的HCG已经很高了，再就是HCG达到的数值已不足以增加卵巢对孕酮的分泌，所以注射HCG在出去早早孕的时候已经对保胎没有任何意义了。

尤其做试管婴儿的患者，很多是在解冻周期移植的，解冻周期的时候我们都给病人以人工的方式提供雌孕激素，并没有排卵，所以卵巢也是没有颗粒细胞，也没有黄体形成的，注射HCG对于保胎来说没有任何的作用。

黄体补充是目前常用的保胎方式，临床上共有三种，即口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。

肌肉注射制剂是最早的黄体酮给药途径，其优点主要是价钱便宜，但是它的缺点也有很多，要反复地跑医院进行肌肉注射，其次肌肉注射制剂是油状制剂，会有一个很大的副作用：患者注射1-3个月以后，在肌肉的注射部位会形成激性肌炎，出现红肿硬块，会比较痛苦，有的患者可能持续到一年都不消失，而且也没有什么有效的治疗方法。

口服给药和阴道给药经过多年的临床实践已经是非常安全、非常成熟的，完全可以代替肌肉注射。阴道药和口服药由于化学结构的问题，在血清孕酮中并不能全部检测出来，有的时候患者会有恐惧，但其实这完全没有必要的，目前技术已经完全可以提供到胚胎生长发育所必须的黄体酮剂量。

一般在妊娠10周左右，也就是在移植后42天左右，胎盘自身的黄体功能就已经建立了，可以逐渐停用黄体酮制剂。在保胎治疗期间，患者需要尽量放松心情，保持良好、平和的心态，不必紧张。条件合适，该怀孕的时候，自然会怀孕。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助，只会导致身体内分泌异常，不利于怀孕。心态平和最重要！